На протяжении многих лет, хирурги, эндокринологи, иммунологи, невропатологи и другие специалисты изучают заболевания вилочковой железы – орган эндокринной системы, принимающий активное участие в процессе регулирования нашего иммунитета. В силу различных причинных факторов, возникают такие патологии как кисты и опухоли, отличающиеся симптомами, методами диагностики и лечения.
Лечение ряда аутоиммунных заболеваний, кисты, опухоли и миастения вилочковой железы подразумевает хирургическое вмешательство. Результаты медицинских исследований на предмет заболеваний области переднего средостения по клиническим проявлениям условно делят больных на пять категорий. Первая категория включает больных с миастеническими явлениями и гиперплазией органа, вторая – с доброкачественными и злокачественными опухолями или тимомами, третья – с кистами без признаков миастении, четвертая – с лимфогранулематозом и тератоидными новообразованиями, пятая – с анемией апластического типа, возникающей на фоне аутоиммунного процесса в вилочковой железе.
Миастения представляет собой нейроэндокринное заболевание, проявляющееся слабостью и повышенной мышечной утомляемостью, вызванной даже незначительными физическими нагрузками. Кроме этого, медицинские исследования показывают нарушение дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной деятельности, обмена веществ. Несмотря на понятные симптомы, окончательный диагноз устанавливается на основании длительного наблюдения, что обусловлено слабо выраженной клинической картиной заболевания. При локализованном характере заболевания, подтверждение диагноза проводится путем введения прозерина. В результате прозериновой пробы, мышечная слабость при миастении исчезает, в то время как при других заболеваниях с проявлением мышечной слабости и утомляемости данная проба результатов не дает.
Лечение миастении предполагает комплексный подход и участие таких специалистов как терапевт-эндокринолог, невропатолог, хирург и реаниматолог. Совокупность собранных данных позволяет определить метод лечения. Как показывает практика, хирургическое лечение имеет ряд преимуществ, в отличие от консервативного лечения. Оперативное лечение отличается эффективностью в ранней стадии болезни, чем и обусловлена важность своевременной диагностики миастении.
К специальному методу исследования вилочковой железы относится пневмомедиастинография, позволяющая определить степень увеличения органа, отграничить контуры от опухоли. При подтверждении у пациента прогрессирующей формы миастении, назначается операция, поскольку другие консервативные методы лечения не дают желаемого результата.
Операция требует проведения предоперационной подготовки, за счет которой удается снизить проявление заболевания посредством индивидуального подбора препаратов. Дозировка рассчитывается таким образом, чтобы не допустить образование миастенического криза. Предоперационная подготовка важна для больных со злокачественной тимомой. Она позволяет отсрочить момент наступления рецидива заболевания после операции.
Сама операция по удалению тимомы не представляет особой сложности, но послеоперационный период может сопровождаться осложнениями, к числу которых относится и миастенический криз. Этот фактор, обуславливает проведение операции в медицинских учреждениях с возможностью круглосуточного наблюдения реаниматологом и наличием современной аппаратуры вентиляции легких.
В первые дни после операции, у многих больных наблюдается миастенический криз, проявляемый сердечной недостаточностью, расстройством дыхания, затрудненным глотанием и другими симптомами. Посредством специального зонда, осуществляется питание больных. Наряду с медикаментозным лечением, применением кислорода, мероприятий дыхательной гимнастики, больным рекомендован послеоперационный реабилитационный массаж тела.
Рассматривая доброкачественные опухоли вилочковой железы, они представляют собой узловые образования, заключенные в плотную капсулу. Нередко, данные опухоли имеют большие размеры и включают в себя жировую ткань (липотимому). При наличии в новообразовании элементов вилочковой железы, такое образование называется типолипома.
Более плотны тимомы – злокачественные опухоли, часто прорастающие в капсулу. В результате быстрого роста новообразования и прорастания его в соседние ткани и органы, больной жалуется на боли в области грудной клетки и чувство сдавливания.
Возникновение кисты вилочковой железы наблюдается достаточно редко. Эти образования представляют собой наполненные желтовато-коричневой жидкостью тонкостенные образования различных размеров. Отсутствие признаков сдавливания соседних органов не наблюдается ввиду эластичности данных новообразований. Развитие кист вилочковой железы проходит бессимптомно и, как правило, они обнаруживаются в результате профилактического смотра или исследования других заболеваний.
В течение нашей жизни, вилочковая железа подвержена возрастным изменениям, в результате которых ее ткань замещается жировой клетчаткой, что приводит к снижению активности клеточного иммунитета и повышению риска возникновения аутоиммунных, инфекционных и онкологических заболеваний.
Иммунная система включает в себя не только вилочковую железу, но и селезенку, костный мозг, лимфатическую систему, миндалины неба, аппендикс. Важно обеспечить совокупную эффективность работы всех органов.
Научно доказанный факт – любые инфекции, попадающие в наш организм способны отнять около двадцати лет полноценной жизни. Именно поэтому иммунитет является сложной защитной системой, требующей к себе пристального внимания и бережного отношения.
Современные условия жизни, сопровождающиеся загрязненной окружающей средой, употреблением продуктов с большим содержанием консервантов, нитратов, химических добавок, приемом антибиотиков и многими другими факторами, негативно влияют на защитные силы организма.