Анализ крови на ТТГ: показания и интерпретация результатов

Появление различных болезней организма заставляет врачей исследовать гормональный фон. Любые сбои и нарушения данной функции приводят к отклонению в работе органов. Одним из анализов крови является определение уровня ТТГ – тиреотропного гормона. Показаниями являются болезни, которые проявляются в организме. Интерпретация результатов помогает выявить причину возникновения патологий.

Тиреотропный гормон синтезируется гипофизом. Он в свою очередь участвует в синтезе таких гормонов щитовидной железой, как Т3 и Т4. Если ТТГ больше или меньше нормы, тогда и гормоны щитовидной железы выделяются в ненормальном количестве. А они уже сказываются на работе сердца, половой системы, ЖКТ, нервной системы и метаболизма. Соответственно, любые отклонения от нормы данных систем заставляют пройти анализы на сдачу крови для определения не только уровня ТТГ, но и количества гормонов щитовидной железы.

Сайт zheleza.com настаивает на своевременном обращении больного к врачу, особенно если у него проявляются следующие признаки:

1. Дрожание рук.
2. Блестящие глаза.
3. Потеря веса при хорошем аппетите.

Показания для исследования уровня ТТГ

Исследования на определение уровня ТТГ назначает врач, который сначала определяется с диагнозом, а затем выявляет причины возникновения болезни. Показаниями могут быть не только болезни щитовидной железы. После внешнего осмотра врач обязательно назначит анализ крови, который позволит установить количество гормонов щитовидки и гипофиза.

Врач может назначить анализы на исследование уровня ТТГ при:

• Гипотермии (температура тела постоянно пониженная – до 35°С).
• Бесплодии.
• Развитии зоба.
• Беременности, если ранее были отклонения и патологии в работе щитовидки.
• Аменорее у женщин.
• Гипотиреозе.
• Алопеции.
• Импотенции у мужчин.
• Диффузном токсическом зобе.
• Отставании в развитии детей.
• Проблемах с половой системой.
• Кардиологических нарушениях.
• Депрессии.
• Сильном выпадении волос.
• Сердечной аритмии.
• Снижении массы тела.
• Бессоннице.
• Быстрой утомляемости.
• Отеках.
• Нарушении менструации у женщин.
• Треморе.

Любые отклонения в работе щитовидной железы также являются показаниями для исследования уровня ТТГ. Гормональные сбои часто отмечаются у женщин. Если имеются подозрения на избыточное содержание пролактина, тогда назначаются анализы.

Если женщина готовится к беременности либо уже является беременной, тогда ей также назначаются соответствующие анализы. Это необходимо для того, чтобы исключить такие негативные последствия неправильного функционирования щитовидной железы, как:

1. Выкидыш.
2. Задержка развития плода.
3. Другие проблемы.

Уровень ТТГ проверяется одновременно с уровнем Т3 и Т4, чтобы проверить, где отмечается патология.

По результатам врач может определить, что стало причиной того или иного отклонения. В норме ТТГ отличается, в зависимости от возраста и пола человека:

• ТТГ у новорожденных составляет 1,1-17 мЕд/л.
• ТТГ у детей до 2,5 месяцев составляет 0,6-10 мЕд/л.
• ТТГ у детей до 14 месяцев составляет 0,4-7 мЕд/л.
• ТТГ у детей до 6 лет в норме составляет 0,6-5,96 мкМЕ/мл.
• ТТГ у детей 7-11 лет в норме составляет 0,5-4,83 мкМЕ/мл.
• ТТГ у лиц старше 12 лет в норме составляет 0,5-4,2 мкМЕ/мл.
• ТТГ у мужчин составляет 0,4-4 мЕд/л.
• ТТГ у женщин составляет 0,4-4 мЕд/л.
• ТТГ у беременных женщин в первый период снижается до 0,2-3,5 мЕд/л, после чего к моменту родов постепенно стабилизируется. Данный анализ сдается несколько раз в течение беременности, чтобы предупредить развитие различных патологий. Поскольку в первый период у ребенка не работает своя щитовидная железа, гормональный фон матери является залогом его здоровья.

перейти наверх

Как приготовиться к исследованию?

Кажется, что сдача крови не требует особой подготовки. На самом деле на показатели значительно влияет то, что кушает и делает человек накануне. Чтобы исследование дало достоверные результаты, следует к нему подготовиться. Здесь рекомендуется:

• Исключить излишние физнагрузки за день до сдачи крови.
• Не употреблять сладкую, острую и жирную пищу.
• Не пить алкоголь и не курить за день до сдачи анализов.
• Не пить кофе и крепкого чая.
• Сдавать анализы натощак в утреннее время (до 10 часов). Позволяется употребление чистой негазированной воды.
• Прекратить прием гормональных препаратов, что предварительно обсуждается с врачом. Особенно это касается лекарств, которые непосредственно сказываются на синтезе гормонов щитовидки. Следует перестать употреблять йодсодержащие вещества и витамины.
• Не нервничать за несколько дней до сдачи крови.
• Посидеть в спокойствии за 20-30 минут до сдачи крови.
• Исключить прием препаратов, содержащих дофамин, ацетилсалициловую кислоту, литий, калия йодид, преднизолон.

Забор крови ведется из локтевой части любой руки. Частота сдачи подобного  анализа зависит от рекомендаций врача и серьезности заболевания. Перед забором крови врач затягивает жгут выше локтевого сустава, после чего протирает место прокола тампоном, пропитанным спиртом. Если вена плохо просматривается, пациента просят то сжимать, то разжимать кулак. После чего специальной иглой делается прокол и забирается кровь. На место прокола кладется тампон, пропитанный в спирту.

Женщинам после 50 лет рекомендуется ежегодно сдавать анализы на уровень ТТГ и гормонов щитовидки. Дамам детородного периода можно сдавать анализы в период менструации. Поскольку нормы гормонов зависят от пола и возраста пациента, то расшифровкой результатов должен заниматься врач.

перейти наверх

Что означают отклонения от норм ТТГ?

Расшифровкой полученных результатов занимается врач, который знает все нормы и отклонения ТТГ. О нормальных показателях уже выше говорилось. На что указывают отклонения в показаниях ТТГ?

Если ТТГ повышен, это указывает на:

1. Тиреоидит Хашимото.
2. Гипотиреоз первичный, то есть патология кроется в самой щитовидной железе.
3. Психические расстройства.
4. Новообразование в гипофизе.
5. Гестоз беременности.
6. Гипотиреоз вторичный, то есть патология кроется в гипофизе, который влияет на работу щитовидки.
7. Плохую работу надпочечников.
8. Холецистэктомию.
9. Опухоли, продуцирующие гормон (они могут находиться в молочной железе или легких).
10. Прием бета-блокаторов, йодсодержащих препаратов, антибиотиков.
11. Интоксикацию свинцом.
12. Проведенные недавно хирургические операции по удалению желчного пузыря или осуществлению гемодиализа.
13. Употребление морфия.

Гемодиализ значительно сказывается на уровне гормонов ТТГ, Т3 и Т4. Вот почему следует это учитывать, чтобы не поставить неверного диагноза. Также повышенный ТТГ может наблюдаться при беременности, а Т3 и Т4 падать.

О повышенном уровне ТТГ можно узнать по таким симптомам:

• Сухость кожи.
• Выпадение волос.
• Нарушение менструации.
• Непереносимость холода.
• Повышенная утомляемость.

Если уровень ТТГ понижен, это указывает на:

1. Диффузный токсический зоб.
2. Травмы гипофиза.
3. Тиреоидит Хашимото на этапе тиреотоксикоза – воспаление щитовидки вызвано аутоиммунными причинами.
4. Полинодозный или мононодозный зоб.
5. Прием левотироксина.
6. Психические заболевания.
7. Бесплодие.
8. Депрессию.
9. Кахексию (крайнее истощение).
10. Гипертиреоз беременных.
11. Импотенцию, снижение либидо.

Пониженный уровень ТТГ можно распознать по таким признакам:

• Дрожь в руках.
• Учащенное сердцебиение.
• Снижение веса при хорошем аппетите.
• Жидкий стул.
• Нервозность.

При пониженной концентрации ТТГ щитовидка активно функционирует.  Здесь проверяются свободные Т3 и Т4. При повышенных показателях всех гормонов речь идет о гипотиреозе. При пониженных или нормальных показателях Т3 и Т4 речь идет о гипертиреозе.

Также врачи рекомендуют сдать анализы на ТПО и АТ с целью выявления антител к данному органу. Это позволяет исключить аутоиммунные причины отклонений и патологий.

перейти наверх

Прогноз

Переживать на счет отклонений от нормы в показаниях ТТГ не следует. Многое зависит от возраста, пола, наличия различных болезней и даже индивидуальных особенностей организма. Какой диагноз и прогноз поставит врач, зависит от его квалификации и умения точно интерпретировать результаты.

Помимо сдачи анализа крови на уровень ТТГ и гормонов щитовидки, будут назначены другие диагностические меры. При подозрениях на нарушение работы щитовидки будут назначены общие анализы крови, иммунограмма, УЗИ и тонкоигольная биопсия, которые уточнят правильность диагноза.