Билиарный панкреатит

Панкреатит имеет множество разновидностей, среди которых часто встречающейся является билиарный. Данный недуг имеет хроническую форму развития, когда больной лечит имеющиеся заболевания поджелудочной железы, печени или желчного пузыря. Билиарный панкреатит является осложнением первичных заболеваний данных органов, связь между которыми установлена.

Больше трети всех болеющих панкреатитом имеют данную форму недуга. У всех, кто болеет желчнокаменной болезнью, развивается и билиарный панкреатит, на который проверяют больных. Также если болеет желчный пузырь или поджелудочная железа, тогда врачи проверяют состояние второго органа, который тоже часто сопутствует первому.

Чаще всего билиарным панкреатитом болеют женщины. Однако мужчины тоже болеют панкреатитом, только уже по причине злоупотребления алкоголя. В редких случаях билиарный панкреатит наблюдается у детей. Специалисты сайта zheleza.com утверждают, что тенденция к омоложению болезни не наблюдается.

Что такое билиарный панкреатит?

Если понимать механизм развития билиарного панкреатита, тогда станет понятно, как его лечить. Фатеровый сосок считается общим каналом желчного пузыря (желчный проток) и поджелудочной железы (панкреатический проток), который впадает в двенадцатиперстную кишку, где и происходит процесс пищеварения. Существует два мнения на счет того, где объединяются данные протоки:

  1. По мнению первому, два протока объединяются еще до входа в двенадцатиперстную кишку, а затем единым отверстием выходят в него.
  2. По мнению второму, оба протока выходят сначала в двенадцатиперстную кишку, где и объединяются.

В первом случае речь идет о провоцировании болезни желчнокаменной патологией, когда конкремент небольшого размера отрывается и продвигается по желчным протокам, где и застревает из-за узкого прохода. Печень вырабатывает свои ферменты, поджелудочная железа продолжает вырабатывать свой сок, которые не имеют выхода в двенадцатиперстную кишку из-за закупоривания. Данные ферменты начинают свой процесс расщепления, но уже в панкреатических протоках, что приводит к воспалительному хроническому процессу.

Билиарный панкреатит

Ситуация может усугубиться, если в желчи находятся бактерии. Теперь они в застойных условиях могут еще больше вреда причинить организму. Если больной не лечится, тогда возможно развитие панкреонекроза.

перейти наверх

Причины возникновения билиарного панкреатита

Билиарный панкреатит почти всегда является осложнением первичной болезни тех органов, в которых он развивается. Первопричиной возникновения билиарного панкреатита могут быть:

  • Холангит – воспалительный процесс в эндотелии желчного протока.
  • Врожденные аномалии в желчновыводящем протоке.
  • Закупорка камнем, рубцовая деформация, бактерии сфинктера Одди или фатерова соска.
  • Хронический калькулезный холецистит.
  • Опухоль в двенадцатиперстной кишке, которая располагается у входа протоков.
  • Кистозные образования в общем протоке.
  • Хронический цирроз или гепатит.
  • Синдром диксинезии желчновыводящих протоков.
  • Проблема с фатеровым соском: функциональная недостаточность или спазм сфинктера Одди, управляющий поступлением панкреатического сока и желчи в двенадцатиперстную кишку.
  • Повышенный травматизм брюшной полости у спортсменов: в момент удара происходит резкий спазм и расслабление с выбросом желчи в поджелудочную железу.

В редких случаях билиарный панкреатит является первичным заболеванием. Это происходит в случае генетической предрасположенности и врожденных аномалий сфинктера Одди (недостаточность, слабость, несостоятельность).

перейти наверх

Как проявляется билиарный панкреатит?

Билиарный панкреатит по своей симптоматике напоминает любой другой вид панкреатита в острой форме. Способствующими факторами его развития являются стрессы, алкоголь, желчегонные травы, газированные напитки, обильная еда, физические нагрузки, пищевые погрешности.

Билиарный панкреатит

Основными симптомами острого билиарного панкреатита являются:

  1. Повышение температуры, где уровень зависит от степени повреждения тканей поджелудочной железы.
  2. Приступы сильной боли в эпигастрии или левом подреберье или опоясывающие боли в районе талии.
  3. Изменение стула: метеоризм и понос сменяются запором вплоть до кишечной непроходимости.
  4. Колющие боли справа под ребром, которые иррадируют в правую ключицу, лопатку и спину (при желчнокаменной болезни).
  5. Появление желтухи.
  6. Горький вкус во рту, горькая отрыжка желчью.
  7. Тошнота и постоянная рвота, которая повторяется в ночное время, не дает облегчения.

Если человек старается самостоятельно лечиться, не проходит квалифицированного обследования и не получает медицинской помощи, тогда развиваются хронические формы заболевания. Симптомы проявляются такие:

  1. Постоянная отрыжка, горький привкус во рту.
  2. Слева от пупка и в верней части живота ноющие, неострые боли, беспокоящие в ночное время.
  3. Похудение.
  4. Нормальная или субфебрильная температура.
  5. Усиление болей после обильной трапезы или пищевых погрешностей: копченые, маринованные, жареные продукты, алкоголь, крепкий чай, кофе, выпечка.
  6. Чередование диареи и запоров.
  7. Пониженная работоспособность и слабость.
перейти наверх

Как проходит лечение?

При определении методов лечения врачи назначают диагностику, которая покажет состояние здоровья человека:

  • Холангиопанкреатография.
  • Рентгенография.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Биохимические анализы на сахар, холестерин, амилазу крови, белковые фракции, печеночные пробы и диастазу мочи.
  • Эндоскопическое обследование.
  • МРТ.
  • Общий анализ крови на уровень СОЭ и лейкоцитов.

Билиарный панкреатит

При выявлении билиарного панкреатита врач назначает лечение. Сперва устраняются желчные камни, а затем проводится лечение следующими препаратами:

  1. Спазмолитики Платифиллин, Дротаверин, Дюспаталин при гиперкинезии или прокинетики Эглонил, Домперидон при гипотонии.
  2. Антибиотики при выявлении инфекции.
  3. Антисекреторные средства для уменьшения продуцирования соляной кислоты: Омез, Квамател.
  4. Дезинтоксикация обильным питьем или внутривенным введением физрастворов.
  5. Заместительная терапия: Креон, Мезим или Панзинорм.
перейти наверх

Какую диету назначают?

Очень важной становится диета, которая назначается больному. В первые сутки-двое назначается голодание, а затем из рациона питания исключают алкоголь, жиры, копченые и жареные блюда. Рекомендуется многократно питаться – до 8 раз в сутки малыми порциями по 250 мл. Увеличить нужно количество белков чуть ли не в 3 раза. Жиры и углеводы в своем объеме сокращаются.

перейти наверх

Прогноз

Билиарный панкреатит является хронической формой болезни, которая проявилась по причине уже болезненного состояния пациента. Прогноз ухудшается, если пациент отказывается от медицинского лечения, соблюдения диеты, проведения операции по необходимости и злоупотребляет алкоголем.

В качестве профилактических мер могут выступать соблюдение диеты и лечение первопричины билиарного панкреатита. Необходимо вовремя лечить все заболевания пищеварительной и эндокринной систем, чтобы не было осложнений на их фоне, приводящие к летальным исходам.

Добавить комментарий