Со многими последствиями можно столкнуться, если не лечить болезни молочной железы. Одним из таких последствий является абсцесс груди, который проявляется в соответствующих симптомах нагноения и нуждается во врачебном лечении. С абсцессом в чистом виде сталкиваются лишь 2% женщин. Однако у 23% пациенток было данное заболевание на фоне других болезней, таких как мастит, инфекция, опухоль груди, киста или мастопатия.
Абсцесс молочной железы является вторичным заболеванием, как показывает статистика. Это говорит о том, что необходимо вовремя лечить первопричину, чтобы не привести к появлению гнойника в груди – полости, заполненной гноем и окруженной здоровой тканью и дольками.
Сам по себе абсцесс железы протекает легче, чем доброкачественная опухоль, однако он провоцирует дополнительные осложнения, которые могут привести к необходимости полного удаления груди. Симптоматика болезни достаточно мучительная и тяжелая – происходит воспаление соска, через который проникла инфекция. Сначала бактерия проникает в сосок, потом поражает ткани железы, после чего проникает в молочные протоки.
Абсцесс грудной железы развивается стремительно, поэтому возможны осложнения и появление других болезней, которые скажутся на здоровье.
Причины абсцесса
Главной причиной абсцесса груди в 90% случаев становятся трещины в сосках, которые наблюдаются при грудном вскармливании. Это проявляется уже на первых порах после родов, когда малыш начинает брать грудь. Сосок, не проходящий процедуру обработки, берется трещинками, через которые проникает микроб (инфекция).
Обрабатывать соски водой с мылом не рекомендуется в первые 2 недели, поскольку это может привести к сухости кожи груди. А это может повлечь отказ малыша от груди из-за сухости.
Помимо трещин во время вскармливания может появиться раздражение. Появляющиеся в результате этого трещины покрываются корками. Некоторые из ранок могут кровоточить, через что инфекция проникнет прямо в молочные протоки.
Через подобные трещины на сосках микроб может проникать по причине грязных рук. Если женщина носит грязную одежду, прикасается к груди грязными руками, использует туалетную воду или духи, то инфекция может проникнуть в молочные железы через такие пути.
Другими ошибками кормящих женщин являются следующие факторы, провоцирующие развитие абсцесса груди:
- Застой молока.
- Несвоевременное сцеживание. Особенно когда ребенок мало пьет материнского молока.
- Отказ от грудного вскармливания.
- Желание «сохранить» молоко в груди до следующего кормления.
- Большой объем железы, когда ее нижние отделы опускаются, что приводит к плохому выведению молока.
Все это создает благоприятные условия для размножения бактерий, которые и провоцируют рассматриваемое заболевание.
Поскольку абсцесс молочной железы зачастую является второстепенным заболеванием, то сайт zheleza.com рассматривает и другие причины его появления:
- Наличие кисты в груди.
- Отек (обструкция) молочной железы.
- Воспаление или мастит железы.
- Ранее приобретенная инфекция до периода лактации.
- Травмы груди.
Стафилококки и стрептококки, их сочетания между собой или с золотистым стафилококком, кишечной палочкой или протеей являются главными возбудителями абсцесса. Их успешное размножение в груди происходит на фоне таких болезненных состояний:
- Сильный стресс.
- Сниженный иммунитет в результате перенесенной болезни, приема лекарств, которые сказываются на нем, или после беременности.
- Опухоли любой формы течения.
- Переохлаждение тканей груди.
- Гормональные нарушения.
- Хронические болезни грудного отдела позвоночника или обострение остеохондроза, что мешает нормальной нервной регуляции молочной железы.
У мужского населения абсцесс может развиться на фоне травм груди, перехода инфекций из других органов или в результате гормонального сбоя, когда эстрогена становится больше, чем тестостерона.
перейти наверхСимптомы заболевания
Заболевание проявляется достаточно быстро. Здесь необходимо знать основные его симптомы:
- Повышение температуры до 39°С.
- Невозможность кормить малыша из-за возникающих в груди болей.
- Лихорадка.
- Покраснение в местах, где набухли молочные протоки.
- Отсутствие снижения болей после приема лекарств.
- Отекание молочных долей рядом с очагом воспаления.
- Увеличение груди.
- Болезненность груди, что усиливается. Возможность найти эпицентр болей.
- Усиление болей при тряске, прыжках, ходьбе.
- Лимфоузлы подвижные, увеличенные и болезненные под мышками.
- Симптомы интоксикации в виде слабости, исчезновения аппетита, тошноты, утомляемости, редко рвоты, нарушения ритма и учащения сердцебиения.
Не путайте повышение температуры при мастите, которая отмечается на 4-5 день после развития болезни. При абсцессе лихорадка развивается сразу.
Патологическая форма абсцесса груди развивается при отсутствии лечения и проявляется в таких симптомах:
- Гной в области соска.
- Прорыв гнойника при ретромаммарной форме внутрь железы.
- При интрамаммарной форме некроз (отмирание) части железы.
При прорыве гноя внутрь возможен разрыв клетчатки между фасцией и задней стенкой железы. Только в случае разрыва гнойника наружу температура спадает на 1-2 градуса до 37,5-38°С.
перейти наверхДиагностика абсцесса молочной железы
Диагностика молочной железы при абсцессе заключается в обращении к врачу, который вначале соберет анамнез и внешне осмотрит грудь, после чего назначит дополнительное инструментальное и лабораторное обследование:
- Биопсия гноя из груди.
- Анализ крови.
- Бактериологическое обследование выделений из соска, если они имеются. Это позволяет выявить вид возбудителя и определиться с антибиотиками, которые помогут в лечении.
- Общий анализ мочи.
- Пальпация, несмотря на то, что пациентке может быть больно.
- УЗИ, которое помогает выявить размеры, расположение и формы гнойника.
На основе всех данных врач назначает лечение.
перейти наверхЛечение абсцесса
Главный упор в лечении абсцесса груди делается на хирургическом вмешательстве. Следует опустошить гнойник, чтобы он не вскрылся и его содержимое не попало на здоровые ткани. Пациентке не следует бояться операции.
Во время операции гнойник вскрывается, затем очищается и промывается антисептиками, после чего делается дренаж. С ним женщина ходит, пока рана полностью не заживет. В течение операции и периода после него женщина находится под присмотром врача, который параллельно с этим назначает лекарства. В зависимости от причины болезни (мастита, кисты, микроба или трещин), назначаются такие медикаменты:
- Фторхинолоны.
- Цефалоспорины.
- Аминогликозиды.
Внутривенно назначаются дезинтоксикационные растворы. Назначают иммуностимуляторы. Анальгетики помогают в устранении болевых ощущений: Темпалгин, Анальгин и Парацетамол.
Только после того, как перестает выходить содержимое через дренаж, женщину выписывают домой. Она ежедневно должна делать перевязки. Выздоровление наступает на 3-4 недели. А пока что женщина должна отказаться от физических нагрузок и нагрева груди.
На период лечения малыша отлучают от материнской груди. После лечения женщине назначается лечебный массаж в зоне поражения и физиотерапевтическое восстановление.
Хирургическое вмешательство используется лишь тогда, когда гнойник сформирован. Если же болезнь начинает лечиться на этапе, когда микроорганизмы проникли в молочную железу, однако жировая клетчатка не начала расплавляться, тогда используется местная терапия и антибиотики.
Для местного лечения применяется гепариновая мазь. Единственным ее противопоказанием является беременность. Вместо нее (параллельно с антибиотиками) можно применять народные средства:
- Компресс из лука в запеченном виде или после превращения его в кашицу.
- Медовая мазь (мед, мазь Вишневского и 70% спирта в равных количествах).
- Компресс из сока алоэ.
Прогнозы
Абсцесс дает благоприятные прогнозы, если только лечится с помощью врача и под его присмотром. Если же женщина самостоятельно лечит болезнь либо полностью ее игнорирует, тогда прогнозы становятся пагубными. Это сказывается на продолжительности жизни, поскольку абсцесс молочной железы может перетекать в более серьезные заболевания, приводящие к смерти.
